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 姓名： 性别： 年龄 民族
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特长（如才艺、厨艺、绝活、绝技等）：
家庭有无空闲房间？ 有 无 房间面积（m2）

您家使用的海尔家电有哪些？
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参
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成
员
 姓名 关系 性别 年龄 文化程度 民族 工作单位
男 女
男 女
男 女
才艺展示

家庭奥运情结（1、您对奥运会和青岛奥帆赛有何祝福和感想？2、您曾经参与过哪些与奥运有关的活动？3、如果您最终成为“海尔金牌奥运家庭”，您将会通过什么形式支持奥运和奥帆？）：

家庭其他成员才艺（如才艺、厨艺、绝活、绝技等）：
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